根据古代中医的记载，河南皂角刺中皂角主要有以下三点作用：

1、祛痰作用

皂角能刺激胃黏膜而反射性的促进呼吸道黏液分泌，产生祛痰作用。在古代也是祛痰的重要药方之一。

2、抗菌作用

皂角对很多细菌、真菌有天然的抑制和杀菌的作用，不仅可以外用杀菌，也可以作为内服杀菌药物。

3、其他作用

由于皂角中含有多种局部刺激和杀菌作用，在医学上可以用来治疗高血压、支气管哮喘、慢性胆囊炎等等。